УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ!  ОБНОВЛЕНИЕ ЭТОГО САЙТА ПРЕКРАЩЕНО В СВЯЗИ С ЕГО ПЕРЕЕЗДОМ НА НОВЫЙ ХОСТИНГ. ПОЖАЛУЙСТА, ОБНОВИТЕ ВАШИ ЗАКЛАДКИ И ПОСЕТИТЕ НОВЫЙ САЙТ-  DOC4U.RU

 Framingham Heart Study

    Сегодня я бы хотел рассказать об одном из наиболее амбициозных, продолжительных и знаменитых медицинских эпидемиологических исследованиях, FRAMINGHAM HEART STUDY.
    В 1948 в США начал реализовываться один из самых крупных и весьма честолюбивых проектов в области здравоохранения.
  Специально созданная научная группа , Framingham Heart Study , под руководством Национального Сердечного Института (National Heart, Lung, and Blood Institute; NHLBI) решила выяснить, с чем связан резкий рост сердечно-сосудистых заболеваний, число которых устойчиво увеличивалось с начала прошлого столетия и к сороковым годам 20 века привело поистине ко всеамериканской эпидемии.
    В то время было очень мало известно об общих причинах сердечно сосудистых заболеваний, и о том, каковы их факторы риска.    Цель проекта состояла в том, чтобы определить эти причины и факторы для того, чтобы попытаться найти пути профилактики и лечения этих заболеваний.
   Было решено проследить за развитием сердечно -сосудистой патологии за длительный период времени в большой группе пациентов, которые на момент начала исследования были вполне здоровы.
    Исследователи избрали для проведения проекта маленький городок FRAMINGHAM недалеко от Бостона, в штате Массачусетс. Среди его жителей были отобраны 5 209 мужчин и женщин в возрасте от 30 до 62 лет, у которых на момент начала исследования не было никаких признаков болезни сердца и сосудов. Все отобранные были приняты на работу в рамках проекта, причем условием  участия и их  вкладом в проект было согласие на многочисленные медицинские проверки и исследования.
    Ученые начали первый раунд обширных медицинских обследований и сбора информации относительно состояния здоровья и образа жизни  всех участвовавших в исследовании жителей городка. Затем эта информация была задокументирована для дальнейшего анализа. С 1948 такие исследования проводились регулярно каждые два года, для выяснения дальнейшей судьбы и состояния здоровья всех участников исследования.
    В 1971, исследователи зарегистрировали группу второго поколения - 5 124 из взрослых детей исходных участников и их супругов - чтобы и они могли участвовать в продолжении исследования. Третье поколение - внуки исходных участников, в настоящее время вербуются и исследуются, чтобы постараться понять, как генетические факторы влияют на сердечно-сосудистые заболевания. Этим участникам так же предстоят обширные сердечно-сосудистые исследования, подобные тем, что были сделаны их родителям и дедушкам. Цель состоит в том, чтобы принять на работу и исследовать 3 500 внуков исходной группы испытуемых.
    Проект был начат в 48 году, сейчас, в 2006, самым молодым тогдашним его участникам должно было исполниться 88 лет. Понятно , что часть из них умерло, кто то перенес инфаркт или инсульт, а кто то дожил до преклонных лет без тяжелых болезней.
    Анализируя показатели тех людей , которые в дальнейшем развили болезни сердца или сосудов, и сравнивая их с людьми, оставшимися здоровыми все эти годы, исследователи смогли выявить главные факторы риска сердечно сосудистых заболеваний - высокое кровяное давление, высокий уровень холестерола крови, курение, ожирение, диабет, и отсутствие физической нагрузки.
    Кроме того, было получено много ценной информации относительно эффектов дополнительных факторов риска, типа триглицеридов крови и уровней холестерола HDL ,возраста, пола, психологических и социальных факторов .
    Важность выводов, полученных в FRAMINGHAM STUDY относительно факторов риска сердечно- сосудистых заболеваний была доказана и в других исследованиях, и они могут быть применены почти универсально среди различных расовых и этнических групп.
    Начиная с 1948 года, в рамках исследования было опубликовано приблизительно 1 200 статей в различных медицинских журналах. Понятие факторов риска сердечно- сосудистых заболеваний стало неотъемлемой частью современной медицинской науки и привело к развитию эффективных способов лечения и профилактики сердечно- сосудистых заболеваний в клинической практике.
  FRAMINGHAM STUDY и сейчас продолжает делать большой вклад в медицинскую науку. Новые диагностические методы, типа эхокардиографии, ультразвукового исследования сонных артерий, исследования плотности костей для выявления остеопороза , а так же компьютеризированной томографии коронарных артерий, оценены и включены в протоколы продолжающихся исследований.
    Исследование, которое было начато более 50 лет назад, первоначально преследовало довольно узкие цели. Однако оно было спланировано настолько удачно, что материал, накопленный с его помощью, оказался крайне ценен для изучения во многих других областях медицины, например для изучения роли генетических факторов в развитии болезней сердечно сосудистой системы.
    Исследователи FRAMINGHAM STUDY сотрудничают с многими учеными во всем мире, которые занимаются проектами по исследованию инсульта, деменции, остеопороза и артрита, диетологии, диабета, болезней глаз, нарушений слуха, болезней легких, и проектов, связанных с медицинской генетикой.
    Этот интереснейший проект напоминает мне строительство старинного готического собора. Такое строительство велось много веков, за это время сменялось несколько поколений строителей, инженеров, архитекторов -а собор становился все выше, все интереснее и величественнее. Так же и FRAMINGHAM STUDY-сменилось несколько поколений ученых, а  жители городка Фрамингхэм, вступившие в него молодыми людьми, успели прожить жизнь, вырастить детей и внуков. Проект продолжается и приносит все новую бесценную информацию, помогающую медикам бороться с болезнями.
 

Сайт проекта Framingham Heart Study