УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ!  ОБНОВЛЕНИЕ ЭТОГО САЙТА ПРЕКРАЩЕНО В СВЯЗИ С ЕГО ПЕРЕЕЗДОМ НА НОВЫЙ ХОСТИНГ. ПОЖАЛУЙСТА, ОБНОВИТЕ ВАШИ ЗАКЛАДКИ И ПОСЕТИТЕ НОВЫЙ САЙТ-  DOC4U.RU

         Говорят о ней по-разному. Граждане России считают ее передовой и замечательной, а многие новые репатрианты в Израиле ее костерят. Все это потому, что она совсем не похожа на российскую, принадлежащую к европейской медицинской школе. Попросту говоря- она совсем другая, основанная на американском подходе- другие способы лечения, другие- незнакомые- методики, иные принципы общения с больным и соответственно- иные недостатки и проблемы (а они, естественно, тоже есть). В целом можно сказать, что это более прагматичная и обезличенная медицина, менее гуманитарная, но более эффективная.
        Писательница Дина Рубина прекрасно сформулировала основные ее достоинства и недостатки: (цитирую по памяти): "Израильская медицина великолепна, она поражает своими достижениями, но у нее есть один недостаток - она не интересуется обыкновенным человеком с обыкновенной болезнью. А вот дай им труп, желательно лежалый - тут они на него набросятся и оживят к всеобщему почету и уважению".
         Результаты ее деятельности налицо - продолжительность жизни, уровень детской смертности и смертности рожениц, по которым оценивают качество медицинской помощи в стране, одни из лучших в мире. Ну а об уровне развития медицинской науки и говорить не приходится - наиболее авторитетные медицинские журналы мира полны статей израильских ученых, израильтяне участвуют во всех наиболее престижных конгрессах, об израильских медицинских разработках пишут в газетах, рассказывают по телевидению. Постоянно появляются новые лекарства, разработанные и выпущенные здешними фармацевтическими фирмами. Так что медицинская наука - на мировом уровне, а практическое здравоохранение достаточно эффективно и развито, хотя больше напоминает индустрию по починке организмов, а не гуманистическую систему. Ну и конечно, тут нет проблем с дефицитом лекарств, приборов и материалов, от чего страдает российская медицина. Так что лично я выбрал израильскую медицину.
Вернуться наверх

2. Какое в Израиле здравоохранение - платное или бесплатное?
         Как всем известно, бесплатным сыр бывает только в мышеловках. Здравоохранение в Израиле платное, по закону о всеобщем медицинском обслуживании каждый житель страны застрахован в одной из четырех больничных касс. Оплата за медицинскую страховку снимается с каждого жителя страны в виде налога с доходов, причем малоимущие - пенсионеры, безработные и пр. платят символическую сумму, а люди с высокими доходами - весьма ощутимые деньги. Кроме того, можно пользоваться услугами частных врачей и больниц - вот эта часть здравоохранения весьма платная.
Вернуться наверх

3. Я страдаю хроническим заболеванием. Собираюсь репатриироваться в Израиль. Имеют ли право работники консульства отказать мне в праве на репатриацию из - за моей болезни?
         Нет, не имеют. Если Вы подпадаете под действие Закона о Возвращении, то хроническое заболевание не является основанием для отказа в репатриации .
Вернуться наверх

4.С какого момента репатриант считается застрахованным и может обратиться за медицинской помощью?
С момента прибытия в Израиль и получения в аэропорту временного удостоверения личности
Вернуться наверх

5. Какие медицинские услуги входят в стандартную корзину, предоставляемую больничными кассами?
         Прежде всего, сама базовая корзина услуг определяется министерством здравоохранения и одинакова для всех больничных касс. Практически в нее входят все наиболее распространенные виды лечения в поликлинике и в стационаре, получение лекарств по льготной цене, физиотерапия, восстановительное лечение, психиатрическая помощь, акушерство и гинекология и пр. В большинстве случаев государственной медицинской страховки достаточно для получения качественной медицинской помощи.
         В корзину услуг не входит лечение зубов, которое полностью частное и весьма не дешевое, а так же некоторые новые методы обследования, новейшие лекарства и анализы.
         Корзина услуг периодически пересматривается министерством, в нее добавляются все новые услуги.
         Кроме базовой корзины, каждая больничная касса формирует свою корзину дополнительных услуг, часть из которых действует для всех членов кассы, а другая только для заключивших дополнительную страховку в этой кассе.
Вернуться наверх

6.Больничная касса предлагает мне сделать дополнительную страховку. Стоит ли это делать?
         Если финансовое положение позволяет- стоит. В каждой кассе есть обычно несколько различных вариантов, с разными названиями. Они отличаются набором услуг и стоимостью. Например, Маккаби маген, Клалит Мушлам, и пр. В такую страховку обычно входят дополнительные услуги, которые не дает стандартная корзина. Например, частные консультации, услуги альтернативной медицины, право выбрать хирурга для операции, возможность покупать новые эффективные лекарства, не входящие в корзину, по льготной цене.
         Кроме того, туда обычно входит оплата ухода для людей, потерявших возможность самим ухаживать за собой из- за старости или болезни. Такая страховка обычно зависит от возраста - чем он больше, тем выше цена. Средняя цена подобной страховки варьирует и может составлять 100-200 шекелей на семью, в зависимости от кассы и конкретного набора услуг.(верно для 09.2000)
Вернуться наверх

7. В какую из больничных касс советуете вступить?
         Увы, это Вам придется решать самостоятельно. Я работаю в одной из касс, и не могу быть объективным . Хочу только сказать, что в каждой кассе есть свои плюсы и свои минусы. Лучше всего поспрашивайте знакомых и родственников, и идите в ту кассу, о которой Вы услышите лучшие отзывы.
Вернуться наверх

8 .Я не доволен обслуживанием больничной кассы, в которой я сейчас записан. Могу ли я перейти в другую больничную кассу? Как это сделать?
         Да, такая возможность есть. Правда, переходить можно не когда угодно, а лишь дважды в год. Подать просьбу о переходе можно в любое время. Подавшие просьбу до 1 октября перейдут в новую кассу с 1 января, а если подать после этой даты- то с 1 июля.
         Для оформления перевода нужно зайти на почту и, заплатив небольшую сумму за оформление (на ноябрь 2000 г.-12 шекелей), заполнить бланк просьбы о переходе. При этом будьте осторожны- с момента подачи заявления до перехода в новую кассу Вы можете оказаться между двух стульев. Ваша старая касса тут же снизит ваш статус, и если вам предстоит дорогостоящее лечение или обследование- касса может попытаться в нем вам отказать, а в новой кассе вы еще не можете его получить. Это не очень законно, но реальность именно такова. Конечно, в случае каких то неотложных проблем, операций, госпитализаций помощь вам будет оказана, но если речь идет о плановом обследовании или лечении - не исключено что вам придется побегать между кассами, пока они договорятся, кто из них будет это все оплачивать.
Вернуться наверх

9 . Как правильно выбрать семейного / детского врача?
         Это довольно важный выбор. При этом существенным являются профессиональные качества врача, его личностные свойства и некоторые прочие факторы. Оценить профессиональные качества врача пациенты, как правило, не могут - для этого нужно самому быть медиком-профессионалом. Но некоторые косвенные признаки могут указывать на хороший профессиональный уровень:
         А. Звание врача- специалиста по семейной медицине, терапии или детским болезням. Поскольку специализация длится 4-5 лет, за это время врач работает в хороших отделениях, читает литературу, сдает труднейшие экзамены-все это предполагает, что он за это время чего- то выучит. Определить, является ли конкретный врач специалистом (на иврите - рофэ мумхэ ), можно просто - на кабинете и в списках врачей больничной кассы обычно это указывается, кроме того, на его печати есть два номера- лицензии врача и номер удостоверения специалиста. Все остальные доктора называются врачами общего профиля (рофэ клали), это значит, что специализации они не проходили, или же прошли, но не сдали экзаменов.
         Б. Если врач, одновременно с работой в поликлинике, работает еще и в больнице - это тоже говорит в его пользу - в больницах обычно неграмотных врачей не держат.
         В. Врач, занимающий административную должность первого уровня - зав. отделением, зав. поликлиникой - но не выше - как правило, хороший профессионал. Обычно слабых врачей стараются не ставить на такие места. На более высоких должностях врачи оторваны от практической работы, заняты администрированием а не медициной.
         Г. Количество дипломов и свидетельств в красивых рамках на стенах кабинета не говорит о профессионализме - все врачи периодически участвуют в разных семинарах и курсах, каждый из которых обязательно выдает участникам шикарный диплом, даже если курс длился пол - дня, и его участники в основном пили кофе.
         Д. Звание врача-специалиста или его отсутствие не говорит автоматически о квалификации врача - есть прекрасные доктора, не являющиеся врачами-специалистами, и наоборот, полные невежды, каким то образом таковыми ставшие. Вообще, все сказанное выше справедливо только статистически, но в каждом конкретном случае может быть и исключение из правил.
         Когда я выбирал врача - педиатра для своих детей, я прежде всего взял список врачей больничной кассы, работающих в моем городе, выбрал из него врачей-специалистов, узнал в офисе больничной кассы, кто из них работает еще и в детском отделении больницы. После этого остановил свой выбор на одном педиатре, который был заведующим детским отделением, а принимал в своей частной клинике больных от больничной кассы. Пришел к нему с ребенком, доктор произвел на меня хорошее впечатление своим профессиональным обращением с детьми, да и как человек он был приятен.
На нем я и остановил свой выбор.
         Дополнительные факторы, влияющие на выбор - насколько удобно расположение поликлиники, часы ее работы, есть ли при ней стоянка для машин, говорит ли врач, медсестра или секретарша на русском.
         Ну и наконец, не стесняйтесь спрашивать знакомых и просто посетителей поликлиники их впечатления о врачах - это тоже дает некоторую информацию.
Вернуться наверх

10 . Меня не устраивает врач, у которого я записан. Могу ли я перейти к другому семейному врачу?
         Да, можете. В разных кассах существует различные правила на этот счет, обычно разрешается переходить не чаще чем раз в 3 месяца. В некоторых кассах за переход нужно платить некоторую сумму, либо написать письмо с объяснением, почему Вы недовольны конкретным врачом. Если претензии сочтут обоснованными - переход будет разрешен без оплаты. В других кассах перевод от врача к врачу свободный.
Вернуться наверх

11 . Есть ли в больничных кассах врачи, говорящие на русском ? Как найти такого врача?
         Да, во всех кассах сейчас есть такие врачи, найти их можно, просто просмотрев список врачей кассы - иногда там прямо написано, какими языками владеет тот или иной врач, иногда можно сориентироваться по именам. Если имя доктора - Сергей или Ирина, то ясно, что они приехали в Израиль не из Марокко. Кроме того, можно спросить в офисе больничной кассы, или у знакомых.         Если в том месте, где Вы живете, нет русскоязычного врача - поищите такого, который работает с русскоязычной медсестрой или секретаршей - они в случае чего переведут.
Вернуться наверх

12 . Говорят, что в Израиле врачи поликлиник не ходят по вызовам, и приходится в любом состоянии идти в поликлинику за мед. помощью. Так ли это?
         Действительно, семейные врачи мало ходят по вызовам. Обычно вызова делаются только к сильно пожилым или тяжело больным людям, причем вызов врача на дом платный. В каждой кассе свои правила на этот счет. Например, в Клалите сейчас (март 2001) пациент должен заплатить 29 шекелей самоучастие, а остальную оплату за вызов врач получает от больничной кассы. В других кассах вызов может стоить 150-200 шекелей, большую часть из которых касса потом возвращает пациенту обратно. Врачи не обязаны принимать вызов, если считают, что состояние больного позволяет придти в поликлинику. Считается, что если состояние настолько тяжело, что больной не может придти сам- то нужно вызывать скорую помощь и везти его в больницу. Практически никогда врач не пойдет на вызов к молодому пациенту. В целом, на этот счет никаких законов нет, и врач не обязан делать вызов, если считает его не обоснованным.
Вернуться наверх

13 . Куда обращаться, если человек заболел вечером, ночью или в шабат, когда больничная касса закрыта? Кто может дать направление в приемный покой в такой ситуации?
         Имеется несколько вариантов, но почти все эти варианты платные. Цена может составлять 80-150 шекелей.
         Прежде всего, в некоторых больничных кассах существует пункт неотложной помощи - например, в Маккаби, Туда можно обращаться застрахованным в этих кассах.
         Существует несколько частных медицинских компаний, которые имеют поликлиники с врачами. Их реклама имеется в русскоязычной прессе. (см. ответ 16 )
         При многих подстанциях скорой помощи есть неотложный прием врача.
         Если вы записаны у частнопрактикующего врача (см. ответ 9 ), иногда такой врач принимает в своих клиниках после основной работы, до 9-10 часов вечера. В таких случаях можно обратиться к нему без дополнительной платы.
         Кроме того, иногда можно связаться с лечащим врачом по телефону (если он дал на это согласие - например визитку с домашним телефоном). В некоторых случаях врач соглашается дать направление в приемник устно, или переслать его по факсу прямо в приемный покой.
         Ну и наконец, направление в приемник может дать кто-то из знакомых, друзей или родственников- врачей. Нужно только помнить, что в некоторых кассах не признают направлений от врачей других касс.
         Как правило, на каждом филиале больничной кассы есть объявление, куда рекомендуется обращаться в вечерние и ночные часы за мед. помощью.
Вернуться наверх

14 . Я плохо себя почувствовал, обратился в приемный покой, и теперь больница выставляет мне огромный счет за лечение. Что делать?
         Если человек обратился в приемный покой без направления врача, и не был госпитализирован, он должен быть к тому, что какую то сумму платить ему придется. Поэтому лучше запастись таким направлением. О том, как его получить - см. ответ 13 .
         Счет за лечение оплачивается больничной кассой, пациент платит лишь самоучастие - сейчас порядка 130-150 шекелей, даже если счет за приемный покой дошел до многих сотен. В случае, если человек обратился в приемник сам и был госпитализирован - он ничего не платит - самоучастие оплачивается лишь в случае выписки из приемного покоя без госпитализации в отделении.
Кроме того, есть список заболеваний, в связи с которыми можно обращаться в приемник без направления, например, переломы, травмы, и пр.
         Если Вы получили счет из приемного покоя, принесите его в филиал Вашей больничной кассы вместе с выпиской. Там проверят причину Вашего обращения, и определят, должны ли Вы платить самоучастие или нет.
         В случае, если Вы прибыли в приемник по Скорой помощи - это равносильно направлению от врача, и услуги приемника не нужно оплачивать (но услуги Скорой - нужно)
Вернуться наверх

15 . У мамы ночью был приступ с сердцем, я вызвала скорую помощь, а после лечения от меня требуют заплатить большую сумму за вызов. У моей подруги, живущей в другом городе был подобный случай, но счет был намного меньше. Не обманули ли меня?
         Увы - услуги скорой помощи довольно дороги. Вызов обычного "белого" амбуланса стоит сейчас около 290 шекелей, вызов реанимобиля (он называется "Натан"- Наедет типуль нимрац) около тысячи шекелей. Обычный амбуланс посылают на большинство вызовов - высокая температура, боли в животе, роды, нетяжелые аварии и пр.
         "Натан" ( он оранжевого цвета) - посылают при подозрении на тяжелые, угрожающие жизни состояния- боли в груди, одышка, потеря сознания, судороги, тяжелые травмы. Решение о том, какой автомобиль отправить - принимает диспетчер на основании разговора с вызывающим, в зависимости от ситуации, если только тот не просит специально тот или иной амбуланс.
Если на вызов приехал "белый" амбуланс, но ситуация с больным оказалась тяжелой, то его водитель сам вызывает Натан, при этом пациент все равно платит только за услуги обычного амбуланса.
         Различие в оплате услуг скорой помощи в разных городах связано с тем, что некоторые муниципалитеты частично финансируют скорую помощь, и тогда жителям этих городов приходится платить меньше.
         Если человек живет на пособие по старости и должен платить за услуги скорой помощи - можно попробовать обратиться к социальному работнику местного совета (лишкат реваха) - иногда это учреждение частично оплачивает такие счета. Если в результате вызова скорой пациент госпитализируется в больницу, больничная касса возвращает большую часть суммы, уплаченной за вызов Скорой.
Вернуться наверх

16 . Нашу квартиру посетил представитель частной медицинской компании, и предложил купить абонемент на обслуживание, включающее вызова на дом, помощь в вечерние и ночные часы, русскоязычные врачи. Стоит ли с ними связываться?
         Для того, чтобы купить услугу, нужно четко понимать, что именно вы получите, и чего нет. Тщательно прочитайте договор и выясните, что же вам предлагается.
         Основная масса подобных фирм предоставляет возможность вызвать врача на дом по небольшой цене, возможность обратиться вечером в поликлинику этой фирмы, на прием к врачу общего профиля, купить там некоторые основные лекарства по субсидированной цене, получить направление в приемный покой. Объем возможной помощи - это обычно небольшой набор наиболее часто используемых лекарств, уколы при необходимости, ингаляция, измерение давления, осмотр ушей, перевязки, кардиограмма, в некоторых местах - измерение уровня сахара глюкометром и анализ мочи на месте.
         В целом, это все является неплохим дополнением к услугам больничной кассы, в часы, когда она закрыта, но следует учесть, что абонемент имеет смысл лишь в том случае, если в семье много и часто болеют, причем не слишком тяжелыми заболеваниями. Если необходимость в помощи врача бывает редко - можно, не покупая абонемента, просто обращаться в эту же фирму по мере необходимости, каждый раз оплачивая ее услуги - обойдется дешевле.
         Если больной страдает серьезным заболеванием, например тяжелой стенокардией или сердечной недостаточностью, то особого смысла в абонементе нет - у подобной фирмы нет достаточных лечебных возможностей для квалифицированной помощи.
         В таких случаях есть более дорогие, но и гораздо более эффективные сервисы - например фирмы "Натали", "Эран" и пр. У них есть сеть частных амбулансов и реанимобилей, которые могут оказывать помощь в любых случаях, высококвалифицированный лечебный персонал и оборудование, позволяющее оказывать помощь при тяжелых и декомпенсированных болезнях.
Вернуться наверх

17 . Мой родственник тяжело заболел, потребовалась операция. Как узнать, где делают такие операции лучше всего? Даст ли больничная касса направление в ту больницу и к тому хирургу, которого мы бы хотели выбрать?
         Узнать не всегда просто. Попробуйте выяснить это у своего семейного врача, но не останавливаетесь только на этом. Поскольку врач является работником больничной кассы, он вынужден рекомендовать вам те больницы, которые касса определяет как приоритетные. Это зависит не от уровня больницы ,а ,в основном, от ее расположения по отношению к поликлинике- обычно касса работает с больницами, расположенными в этом же районе. Не всегда именно эта больница специализируется по тому заболеванию, которое обнаружено у вас. Поэтому желательно получить дополнительную информацию.
         Наиболее надежный путь - обратиться в амуту "Эзра Ле Марпе". Ее руководитель - рав Фирер, является признанным экспертом, который может дать консультацию - где наиболее успешно лечат те или иные заболевания, где лучше результаты операций и т.п. Его советы высокопрофессиональны и признаются большинством израильских врачей.
         Амута-это добровольческая организация, консультации бесплатны, обычно по телефону, говорить можно на иврите или английском. Телефон амуты: 03-5777001. Это автоответчик, обычно нужно оставить свой номер телефона, и вам перезвонят и назначат время консультации.
         Больничная касса не всегда готова дать направление в ту больницу и к тому врачу, у которого бы вы хотели оперироваться. Для того, чтобы иметь возможность выбора, стоит заранее заключить дополнительную страховку (см. ответ 6 , только уточните, входит ли в нее пункт о выборе больницы). Как правило, больничная касса может предложить выбор из нескольких больниц, с которыми она работает. Если нужная вам не находится в этом списке, то единственная возможность - попробовать обратиться к руководству больничной кассы, и попытаться найти веские аргументы, по которым операцию вы хотите делать именно так, куда просите направление. Иногда это срабатывает, хотя и не всегда.
         Политика больничных касс такова: "Мы обязаны предоставить вам медицинскую услугу, но где и когда она будет предоставлена - это решает касса. Если хотите иметь возможность самостоятельного выбора - покупайте дополнительную страховку"
Вернуться наверх

18 . Я опасаюсь, что заразилась СПИДом. Идти к врачу боюсь, так как у нас маленький город и все друг друга знают, врач сам живет в городе, не знаю, можно ли ему доверять. Что делать?
         Обычно врачу доверять в таких случаях можно - он по закону обязан хранить медицинскую тайну. А вот если в поликлинике работают местные жители в качестве медсестер, уборщиц - то им на глаза может случайно попасться направление на анализ, и вот тут трудно гарантировать, что тайна будет сохранена.
         Есть возможность сделать анализ на СПИД (AIDS) без обращения в больничную кассу. В Тель - Авивской больнице Ихилов работает центр по диагностике СПИДа, где любой желающий может пройти анализ бесплатно и анонимно. Телефон центра- 03-6973354
Вернуться наверх

19 . Я приехал по туристской визе, работаю нелегально на стройке. Медицинской страховки у меня нет, что делать, если потребуется медицинская помощь?
         В такой ситуации лучше всего оформить медицинскую страховку в одной из частных компаний, рекламу которых можно найти в русскоязычных газетах. Страховка может включать только случаи госпитализаций, или только амбулаторную помощь, или и то и другое.
         В том случае, если возможности застраховаться нет - ситуация сложнее. Конечно, если речь идет о жизни и смерти - любая больница вас примет и пролечит, но как потом оплачивать счет за лечение- вопрос открытый.
         Если болезнь требует амбулаторного лечения - можно обратиться к частному врачу или в больничную кассу- осмотр врача стоит около 250 шекелей, и не включает лекарства.
         В частных медицинских фирмах, типа Мальрам или Бикур Рофе ( см ответ 16 ), стоимость услуг ниже, чем часный осмотр в больничных кассах. Они работают обычно по вечерам.
         Кроме того, в Тель Авиве, в районе новой центральной автобусной станции находится  организация "Врачи за права человека"" - там работают врачи-добровольцы, может чем и помогут. По последним данным, их  телефон  036873718, адрес- улица Голомб, дом 52. Пешком 5 минут.перекресток с улицей Левински, надо идти с той стороны, где стоянка маршруток.

Вернуться наверх

20 . Вечером разболелись зубы- что делать?
         Лучше всего постараться дотерпеть до утра. Можно принять обезболивающую таблетку, пополоскать рот содовой водой и пр. Если стало невмоготу - приходится обращаться к зубному врачу. Это весьма дорогое удовольствие, и его стоимость еще повышается, если речь идет о неотложном случае в нерабочее время. Цена за такой визит может составить шекелей 600, даже если лечение было минимальным. Телефон врачей, готовых принимать неотложные случаи, можно найти в газетах, в телефонных справочниках, или в справочной телефонной компании Безек (номер 144 )
Вернуться наверх

21 . Не люблю принимать таблетки. Можно ли получить от больничной кассы направление к гомеопату или на акупунктуру?
         В стандартную корзину услуг альтернативная медицина не включена. Если у Вас есть дополнительная медицинская страховка (см. ответ 5 ), то можно получить возврат за услуги альтернативной медицины - обычно возврат составляет около 50 % от их стоимости. Расценки сильно различаются между разными специалистами - альтернативщиками. Приблизительная цена (ноябрь 2000 ) одного массажа _ шекелей 80-100, иглоукалывания- 150-200.
Вернуться наверх

22 . Как выбрать специалиста по альтернативной медицине?
         Вопрос выбора всегда сложен. На рынке альтернативной медицины работает масса людей, часть из которых являются профессионалами, а часть - просто шарлатанами. Государство не контролирует их уровень, и не выдает лицензий на работу в этой сфере деятельности. Реальность такова, что любой человек может назвать себя специалистом по альтернативной медицине, открыть клинику и принимать пациентов.
         Поэтому нужно быть осторожным, чтобы не нарваться на такого непрофессионала. Наличие дипломов на стенке не значит ничего - в наш компьютерный век напечатать любой красочный диплом проблемы не составит. Поэтому желательно выяснить, где и сколько лет учился альтернативной медицине человек. Например, если это хиропрактор - курс обучения в американском университете составляет не менее 6 лет, закончивший получает звание "доктор хиропрактики" Если акупунктура- то 2-3 года - этом минимум. Невозможно стать специалистом по иглоукалыванию, окончив трехмесячные вечерние курсы - можно за это время только получить общее представление о предмете.
         Сейчас в Израиле при многих крупных больницах (Асаф Ха Рофе, Тель Ха Шомер и пр.) существуют поликлиники альтернативной медицины. Я не могу гарантировать, что все работающие там являются отличными специалистами - но по крайней мере все они имеют настоящее, а не шарлатанское, образование, дипломы признанных учебных заведений по альтернативной медицине.
         Обращаясь к специалистам, работающим частным образом в собственных клиниках, равным образом можно попасть к прекрасному специалисту или к шарлатану.
         Поэтому постарайтесь выяснить, сколько лет существует клиника (чем больше - тем надежнее), каковы отзывы о ней среди людей, там лечившихся, есть ли у специалиста серьезный диплом и профессиональная страховка (это значит, что в случае ущерба для здоровья пациента в результате лечения клиника сможет выплатить ему компенсацию). Если речь идет о людях, приехавших из России - лучше обращаться к тем, кто имеет врачебный диплом и занимался альтернативной медициной много лет еще в России. Если человек начал заниматься этой деятельностью только после приезда в Израиль - тогда требования к нему такие же, как и к местному специалисту - достаточная длительность обучения этой специальности в признанных учебных заведениях (Например школа альтернативной медицины Medi-Sin, Medical college и пр.).
Вернуться наверх

23 . Насколько трудно получить в Израиле у врача больничный лист?
         Очень легко. Большинство врачей даже не обязывают для этого придти на осмотр, а удовлетворяются даже телефонным звонком о том, что вы больны. Они сделают запись в амбулаторную карту, на основе которой потом можно получить справку о болезни.
         Поскольку большинство работающих боятся за свое место работы, или теряют в деньгах при болезни, то им самим нет смысла долго сидеть на больничном. Соответственно, врачу не составляет проблемы выдать вам справку на несколько дней - он понимает, что раз вы просите, значит скорее всего и вправду больны. Если речь идет о длительных сроках нетрудоспособности - свыше 10-15 дней, то семейный врач может направить вас за рекомендациями к врачу- специалисту, или на комиссию по определению трудоспособности.
Вернуться наверх
24 . Врач больничной кассы отказался выписать рекомендованное мне в больнице лекарство, сказав что оно не включено в "корзину услуг". Что это значит, и как мне поступить?
         Дело в том, что далеко не все препараты и медицинские процедуры включены в список предоставляемых больничными кассами. Список называется "корзина услуг" или "саль ширутим" на иврите. Ее конкретное содержание определяется Министерством здравоохранения, и этот список является общим и обязательным к исполнению всеми четырьмя больничными кассами.
         Каждая касса может включать в набор своих услуг дополнительные пункты, но отказать пациенту в препарате, фигурирующем в корзине, не имеет права. "Корзина" достаточно вместительна и покрывает основную массу медицинских услуг, которые могут потребоваться пациенту.
         Поскольку медицина постоянно развивается, постоянно появляются новые эффективные лекарства и методы лечения. Больничные кассы не могут сами включать их в свой список услуг, поскольку на них не предусмотрен бюджет, выделяемый кассам.
         Если например, появилось новое онкологическое средство, которое, эффективно, но стоит 15 тысяч долларов за курс (цена совершенно реальная), а нуждающихся в этом средстве в Израиле- 10 тысяч в год, то введение его в корзину означает для касс дополнительные расходы 150 миллионов долларов в год. Таких свободных денег у них просто нет.
         Поэтому решение о включении того или иного дополнительного пункта в корзину услуг принимается министерством здравоохранения, исходя из важности препарата и из наличия возможностей для его финансирования.
         Вопрос этот политико - экономический, поэтому его решения часто зависит от лоббирования тех или иных политических групп, в нем заинтересованных. Справедливости ради следует сказать, что постепенно новые препараты все же включаются в корзину, хотя и не так быстро, как хотелось бы. А теперь представьте себя на месте несчастного семейного врача, который не может выписать необходимый больному препарат и вместо этого вынужден рассказывать ему о политике и проблемах финансирования здравоохранения. :-)
         Если Вам нужен препарат, не включенный в корзину услуг, проще всего купить его в частной аптеке, если есть на что. Врач больничной кассы может выписать его, но только не на фирменном рецепте кассы, а на чистом бланке.
         Многие из новых препаратов могут находиться в списке лекарств , входящих в дополнительные медицинские страховки. (см ответ N 6 )
         Иногда врач может дать новый препарат больному, получая его из лекарственных фирм в качестве образцов ( обычно его хватает только на короткое время). Если нет никакой возможности получить желаемый препарат, попросите врача подобрать вам ближайшее по действию лекарство из тех, что входят в корзину больничной кассы.

Вернуться наверх

25 . Как правильно поступать, если человек получил повреждение в результате дорожной аварии или травмы на производстве ?
         Прежде всего, дорожным происшествием считается любое повреждение пострадавшего, в которое вовлечено транспортное средство. Если вы разбили лоб об открытую дверцу стоящего автомобиля - это считается аварией и на такой случай распространяются все законы относительно транспортных происшествий.
         Любое транспортное средство, ездящее по дорогам Израиля, обязано иметь страховку (т.н. битуах хова), которая покрывает ущерб жизни и здоровью людей в случае аварии. Поэтому все, что связано с оплатой лечения, компенсаций, нетрудоспособности в случае аварии, оплачивается не виноватым водителем, а страховой фирмой.
         Если вы вели машину, и сбили фонарный столб, получив в результате травму- лечение и компенсации вы получите за счет страховой фирмы, не зависимо от степени вашей вины в аварии (кроме определенных случаев типа пьянства за рулем и т.п.).
         Для того, чтобы случай был признан аварией - необходимо собрать паспортные данные всех ее участников, и обратиться в полицию, где открывается дело по этому происшествию. После этого вы получаете справку из полиции, после чего все ваши расходы, связанные с лечением, записываются на счет страховки.
         Если нет возможности получить данные водителя, который вас травмировал, например, он уехал с места происшествия, а травма существенная- сразу же вызывайте скорую. Данные об аварии в таком случае автоматически будут переданы в полицию, и нарушителя будут искать уже полицейские- авария будет считаться относящейся к категории «пага у барах» (сбил и убежал). В таких случаях сбежавшего водителя ловят без всяких скидок и без сантиментов- вся полиция будет поднята по тревоге.
         Если вы пострадали в аварии - стоит сразу же решить для себя, хотите ли вы открывать дело по этой аварии или нет.
         Если повреждение явно не слишком существенно, и скорее всего ,не повлечет серьезных осложнений или нетрудоспособности, не стоит и начинать. Вы сбережете массу времени и нервов, не будет необходимости курсировать между полицией, приемными покоями, посещением врачей - специалистов, адвокатами и судами, доказывая, как тяжело вы ранены и какую большую компенсацию вам следует назначить. В таком случае не стоит вызывать скорую и обращаться в приемник - если ранение не существенное и в полицию вы обращаться не собираетесь - вам придется оплачивать их услуги самостоятельно. Зайдете в свою поликлинику, смажте царапины йодом и забудьте.
         Если же повреждение более существенное, стоит сразу же и без всякого направления обратиться в приемный покой больницы, пройти там обследование и лечение. Можно в таких случаях вызывать скорую помощь- оплата за нее так же спишется на страховку. Если проявления аварии появились не сразу после нее, а через день-два, все равно не поздно действовать, как в первый день.
         Постфактум, уже после первичного лечения, стоит обратиться в полицию, открыть дело по аварии, и после этого переслать полицейскую справку в приемный покой. В таком случае важно действовать правильно, поскольку от ваших дальнейших действий зависит размер компенсации, которую вы сможете получить.
         Необходимо завести папку, куда методично подкалывать оригиналы всех документов, связанных с лечением последствий аварии. Копии нужно отдавать в историю болезни в поликлинике, врачам- специалистам, если они попросят результат обследования и пр. Туда же стоит вложить копии листов нетрудоспособности, направлений на физиотерапию и анализы - в общем, все медицинские материалы, связанные с аварией.
         Если вы действительно чувствуете отдаленные последствия аварии- боли, головокружение, ограничение функции того или иного органа - обязательно стоит периодически, все время, пока вы это ощущаете, заходить к лечащему врачу, чтобы он зафиксировал ваши жалобы и лечение, которое он вам выписал, в амбулаторной карте. Дело в том, что при подаче вами иска о компенсации, страховые фирмы, в качестве условия могут потребовать вашего согласия на просмотр истории болезни. Поэтому амбулаторная карта может быть затребована на проверку, и важно, чтобы все, связанное с аварией, там было отражено.
         После завершения лечения стоит со всеми накопившимися материалами обратиться к адвокату, специализирующемуся по компенсациям в случае аварии. Он обычно получает определенный процент ( обычно от 8 до 15% )от той суммы, которая вам полагается, но эти деньги он отрабатывает - без адвоката шанс получить высокую компенсацию значительно меньше.
         Иногда адвокат договаривается о сумме прямо со страховой компанией, в других случаях все решается через суд, что занимает больше времени.
         В любом случае, раньше или позже, больше или меньше, но полагающую компенсацию пострадавший получает.
         Следует знать, что страховые фирмы часто предлагают компенсацию сами, и сразу же вскоре после происшествия. При этом сумма скорее всего будет много меньше, чем полученная с помощью адвоката, и в обмен на нее вы отказываетесь от возможности потребовать в будущем дополнительной компенсации, если выявятся отдаленные осложнения травмы.
         В отношении травмы на производстве основные принципы те же самые, только вместо справки из полиции нужно получить от работодателя справку о происшествии во время работы (в эту же категорию входит травма по дороге на работу или с работы). Все легально работающие застрахованы в службе национального страхования (битуах леуми) и оттуда получают все компенсации, связанные с травмой на производстве.
         Стоит только заметить о дополнительной опасности, стоящей перед пострадавшим. В профессиональной среде эта опасность называется "пицуит" (как холецистит, аппендицит, от слова «пицуим» - компенсация)
         Некоторые люди, получившие травму и добивающиеся за нее компенсации, настолько входят в роль и пытаются убедить всех окружающих, как тяжело они пострадали и как сильно страдают от ее последствий, что постепенно убеждают в этом и самих себя. Человек, который физически давно поправился от последствий травмы, настолько привыкает себя вести как тяжелобольной, постоянно возвращается к врачу, требует все новых обследований и лечений, что постепенно и на самом деле уже не может вернуться к работе, правда уже по психологическим причинам.
         Начав с желания получить компенсацию побольше, больной практически обрекает себя на жизнь полуинвалида, которым постепенно и становится.
         Поэтому важно иметь в виду, что получить компенсацию конечно неплохо, но гораздо важнее как можно быстрее преодолеть последствия травмы и вернуться к нормальной жизни и работе - в конечном итоге вы выигрываете больше.
Вернуться наверх

26 . Мы живем в Молдове,но в августе собираемся ехать в Израиль на ПМЖ. У нашего сына проблемы с зубами. Ортодонт сказал, что брекеты минимум на 1,5 года , 4 зуба удалить, каждые 3 недели - визит. Стоит ли начать лечение у нас и продолжить в Израиле, или уже дождаться отъезда? Не можете ли Вы приблизительно указать порядок цен услуг ортодонта по исправлению неровно растущих зубов?
         Ответить однозначно сложно. С одной стороны, методики и материалы, используемые в Израиле в стоматологии,скорее всего значительно лучше. С другой, цены на лечение очень высоки-оно может обойтись в несколько тысяч шекелей, и затраты не покрываются больничной кассой. Более точно можно попробовать выяснить подробности у автора сайта http://www.dentistisrael.com/ Если Вы уверены в качестве работы местного ортодонта - начинайте лечение на месте-оно наверняка обойдется значительно дешевле. Если нет- займитесь этим после приезда в Израиль, но будте готовы к серьезным тратам.
Вернуться наверх

27. Мне потребовалось на время воспользоваться прибором для ингаляции. Покупать нет смысла, прибор нужен на неделю. Где можно взять на прокат подобное оборудование и сколько это стоит ?
         В тех случаях, когда вам нужно воспользоваться медицинским оборудованием на короткий срок, можно обратится в добровольческие организации, которые дают его на прокат.
         Наиболее крупная организация называется Яд Сара , она имеет филиалы по всей стране.
         Список оборудования, которое она предоставляет, довольно велик. Кроме ингаляторов, там можно взять различные предметы ухода ,ортопедические приспособления, оборудование для больных диабетом, болезнями легких,онкологическими заболеваниями, предметы для ухода за детьми и многое другое.
         Полный список находится на сайте. Большинство вещей предоставляется бесплатно. Вы получаете прибор или принадлежность для ухода, оставляя залоговый чек на сумму ее стоимости. При ее возврате вам вернут обратно чек на ту же сумму.
         Поскольку организация добровольная,и существует на пожертвования, вам могут в ненавязчивой форме предложить такое пожертвование сделать, но это не является обязательным условием и всегда можно вежливо отказаться, сославшись на плохое финансовое положение.
         Адреса и телефоны филиалов Яд Сара можно найти там же
         Кроме Яд Сара, существуют и другие подобные организации, их координаты обычно можно узнать в поликлинике вашей больничной кассы. Часто филиалы подобных организаций работают при крупных больницах.

Вернуться наверх