УВАЖАЕМЫЕ ПОСЕТИТЕЛИ! ОБНОВЛЕНИЕ ЭТОГО САЙТА ПРЕКРАЩЕНО В СВЯЗИ С ЕГО ПЕРЕЕЗДОМ НА НОВЫЙ ХОСТИНГ. ПОЖАЛУЙСТА, ОБНОВИТЕ ВАШИ ЗАКЛАДКИ И ПОСЕТИТЕ НОВЫЙ САЙТ- DOC4U.RU
Лечение ожирения с помощью новых лекарственных препаратов в Израиле
06/03/2002 Какие средства для похудания существуют в Израиле?
Проблема избыточного веса является в последние годы очень актуальной, и подход к ней существенно пересмотрен. Раньше считалось, что ожирение связано с избыточным питанием, и лечением является низкокалорийные диеты. Сейчас гораздо большее значение придается наследственным факторам, регулирующим обмен веществ на уровне клеток. Для оценки степени ожирения используется показатель Body mass index- BMI
BMI= ВЕС(в кг)/РОСТ^2 (в метрах)
Норма BMI 24-25 единиц. Ожирение определяется в случае BMI ,больше 30 Врачи подходят к избыточному весу как к любой другой хронической болезни, поскольку полные люди имеют гораздо большие шансы заболеть сердечно-сосудистыми болезнями, диабетом, и прочими. Ожирение, как, например, гипертония, требует постоянного лечения, и в случае его прекращения вес вскоре возвращается к исходному уровню или даже превышает его. Поэтому для поддержания веса на низком уровне нужно заниматься им постоянно. Для улучшения здоровья не обязательно снижать вес на десятки килограмм - положительный эффект достигается даже при умеренном снижении веса - на 5-6 кг. До сих пор не достигнуто существенных успехов в борьбе с ожирением. Многочисленные диеты, хотя и могут на короткое время снизить вес, в долгосрочном плане не слишком эффективны. Лекарственные препараты, которые использовались до сих пор для лечения ожирения, не слишком эффективны или слишком опасны при длительном приеме. Основная масса препаратов, которые рекламируются в средствах массовой информации (типа герболайфа и ему подобных), считаются не лекарствами, а продуктами питания, поэтому не проходят проверку министерства здравоохранения. Соответственно их эффективность и безопасность целиком на совести производителя и продавца. Нет достаточно обоснованной научной информации об их побочных действиях, выраженности эффекта, взаимодействии с другими лекарственными препаратами, поэтому конвенциональные врачи относятся к ним настороженно и редко рекомендуют своим пациентам. Другая группа препаратов является лекарственными препаратами, прошедшими все необходимые проверки. В нее входят как традиционно используемые, так и новые средства, появившиеся в последние годы. Старые средства в настоящее время почти не используются из - за слабого эффекта снижения веса и больших побочных действий. К новым относятся два препарата- Xenical и Reductil . Они так же не являются теми долгожданными средствами, которые когда ни будь решат проблему ожирения, но, по крайней мере ,серьезно доказана их эффективность и они могут быть использованы продолжительное время без особых проблем. Первый препарат действует за счет уменьшения усвоения жиров во время пищеварения. Он частично блокирует в пищеварительном соке фермент липазу, поэтому треть съеденного жира выводится из организма не всасываясь, соответственно уменьшая общее количество проглоченных калорий . Положительным является то , что сам препарат действует только в просвете кишечника, не всасываясь, поэтому не имеет отрицательных интеракций с другими лекарствами. Побочные явления ксеникала напрямую связаны с механизмом его действия –оставшийся в кишечнике не всосавшийся жир может вызывать поносы, вздутие и боли в животе, газы, усиление перистальтики. Эти неприятные симптомы являются основной причиной, из за которой часть пациентов прекращает использование этого лекарства. Если пациент соблюдает диету с малым содержанием жира, побочные действия минимальны. Препарат принимается 3 раза в день, вместе с едой. Второй препарат – редуктил. Он принимается один раз в день, снижает ощущение голода путем подавления центра аппетита. Вызывает чувство насыщения после первых нескольких глотков пищи. Его отрицательными сторонами является то, что он может вызывать у части больных сухость во рту, тошноту, запоры, нарушение сна, иногда сердцебиение, повышение кровяного давления. Опыт применения этих препаратов около 4-5 лет, при таком сроке лечения у пациентов не отмечено каких либо существенных нарушения, связанных с лечением. Эффективность обеих препаратов сопоставима- они в среднем вызывают снижение веса на 10 процентов , причем снижение продолжается первые пол -года от начала лечения, а затем при продолжении приема вес стабилизируется на достигнутом низком уровне. При приеме рекомендуется соблюдать диету и заниматься физической нагрузкой, причем доказано, что одна диета без приема препаратов статистически меньше снижает вес, чем диета с одним или другим препаратом. Прекращение приема вскоре приводит к возвращению веса к исходному уровню. Стоимость месячного лечения высока- около 300 шекелей, хотя возможна разница в цене в разных кассах. Решить, стоит ли Вам принимать такое лечение, должен Ваш лечащий врач.